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304醫院

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admin2024-08-14304醫院12
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    1 腺樣體肥大可引發兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,患兒長期慢性缺氧,影響身體及智力發育,同時對面容發育也存在影響,出現“腺樣體面容” 2腺樣體肥大可引發兒童分泌性中耳炎,導致患兒聽力下降 3肥大的腺樣體可作為“儲菌池”,引發反復發作的慢性扁桃體炎慢性中耳炎及慢性鼻炎慢性鼻竇炎 5如何。

    腺樣體和扁桃體肥大是兒童OSAHS阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要原因,其癥狀包括打鼾張口呼吸憋氣和睡眠呼吸困難當OSAHS達到中重度,尤其是藥物治療無效或反復發作的輕中度病情時,手術是必要的對于三歲以下的重度OSAHS患者,若藥物治療無效,且存在明確的病灶性扁桃體或頻繁急性發作的慢性。

    產生的熱非常少能以較低的溫度4070度左右來進行組織的切除,從而減輕組織的損傷 除急慢性扁桃體炎,扁桃體肥大外,低溫等離子系統近年來在耳鼻咽喉科領域還被應用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,鼻炎慢性鼻炎及過敏性鼻炎腺樣體肥大等疾病和其它治療方法相比,其突出優點是痛苦小,效果好,可保留。

    腺樣體肥大的危害 1兒童腺樣體肥大或同時伴有的扁桃體肥大會引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥這種疾病的癥狀是睡眠打鼾伴憋氣即呼吸暫停張口呼吸兒童中阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發病率約為2,主要發生于2~6歲,呼吸暫停缺氧會不同程度影響兒童的生長發育,如引起呼吸發育神經認知等。

    2手術治療 如果非手術治療無效,特別是有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征或出現鼻竇炎中耳炎等合并癥的患兒,應盡早進行腺樣體切除術如果合并扁桃體肥大則可以一并切除目前多采用鼻內鏡下腺樣體切除術或射頻消融術,優點為直視下可以減少周圍組織損傷,射頻消融術出血少手術年齡以4~6歲為最佳。

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    并可有進行性體質量增加體檢及常規檢查項目 1身高,體質量,BMI2體格檢查包括血壓睡前和醒后血壓頸圍評定頜面形態重點觀察有無下頜后縮下頜畸形鼻腔咽喉部的檢查特別注意有無懸雍垂肥大扁桃體腫大及其程度舌體肥大及腺樣體肥大,心肺腦神經系統檢查等3血常規。

    腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生, 從而引起鼻堵張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現睡眠打鼾睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯,嚴重時可出現呼吸暫停等本病最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在病因及病理生理 本病常見原因為炎癥如急慢性鼻炎,扁桃體。

    3鑒別診斷 應與單純鼾癥中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征發作性睡病喉痙攣 癲癇等鑒別五治療原則早診斷早治療,解除上氣道梗阻因素,預防和治療并發癥治療原則 一手術治療 1腺樣體切除術和扁桃體切除術扁桃體腺樣體肥大導致的 OSAHS 兒童可行腺樣體扁桃體切除術當扁桃體。

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