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1、消化內(nèi)科團(tuán)隊系統(tǒng)地進(jìn)行肝病的抗病毒治療,針對早期肝硬化行抗纖維化治療,對消化道出血行鏡下止血及三腔二囊管壓迫止血治療,肝硬化腹水病人腹水回輸及腹腔內(nèi)穿刺治療他們還擅長功能性腸病的飲食藥物配合治療,重癥胰腺炎鏡下早期癌檢查病變部位取材術(shù)上消化道出血鏡下止血術(shù)胃腸息肉電燒術(shù)擅長:復(fù)雜肝、膽、胰腺腫瘤根治切除,手術(shù)切除率高。對肝硬化、脾腫大、頑固性腹水治療及結(jié)腸癌...黃牛號販子掛號,圈子口碑最好100%有號!專業(yè)的人做專業(yè)的事;5嚴(yán)重脾大,合并明顯脾亢最多見于晚期血吸蟲病或脾靜脈栓塞患者,單純脾切次效果良好6肝硬化引起的頑固性腹水肝移植有效TIPS和腹腔上腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可考慮門靜脈高壓癥分流術(shù)后,門靜脈壓力下降最明顯,同時肝性腦病發(fā)生率的術(shù)式是BA脾腎靜脈分流術(shù)B門腔靜脈分流術(shù)C脾腔靜脈分流術(shù);注射硬化劑和介入栓塞術(shù)等方法治療再出血切除脾臟可以在根本上解除脾功能亢進(jìn),但是極少數(shù)慢性乙肝病人骨髓增生障礙,切除脾臟后也不能使血細(xì)胞達(dá)到正常,不過切除脾臟后仍然有效腹水治療多采用靜脈轉(zhuǎn)流術(shù) 終末期肝病時往往需要做肝移植術(shù),且肝臟移植手術(shù)也是徹底根治肝硬化的唯一有效手段。
2、1胰腺是腹腔中最隱秘累及血管和器官最多的臟器,解剖結(jié)構(gòu)最復(fù)雜,手術(shù)稍有不慎便會引起大出血,導(dǎo)致嚴(yán)重后果 2胰腺癌手術(shù)需要切除多臟器,包括帶腫瘤的胰腺十二指腸和一部分空腸等,同時要重建多臟器間的連接,如膽道胰腺和消化道之間的通道 3手術(shù)涉及很多重要的大血管,包括門靜脈肝動脈下腔靜脈;并非所有脾臟腫大均需手術(shù)切除,具有手術(shù)指征的有1肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)者,肝外型門靜脈高壓癥如脾動脈瘤脾動靜脈瘺及脾靜脈血栓等引起充血性脾腫大者2脾臟原發(fā)性腫瘤3脾臟囊腫 4脾功能亢進(jìn)性疾病,如原發(fā)性血小板減少性紫癜先天性溶血性貧血原發(fā)性;Glehen指出,胃癌患者多數(shù)因為出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移而只能接受姑息性手術(shù)并容易術(shù)后復(fù)發(fā),當(dāng)前較積極的治療方法主要有術(shù)后立即進(jìn)行腹膜腔內(nèi)化療,擴(kuò)大腹膜切除范圍輔以腹腔熱化療Glehen認(rèn)為,腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)結(jié)合腹腔熱化療對提高胃癌腹膜轉(zhuǎn)移病人的生存率有效;介入療法是目前對無法手術(shù)切除肝癌的患者最有效最普遍使用的一種治療方法轉(zhuǎn)移性肝癌因為多數(shù)是多發(fā)病灶,目前介入治療是最常用的診療技術(shù)有擅長:復(fù)雜肝、膽、胰腺腫瘤根治切除,手術(shù)切除率高。對肝硬化、脾腫大、頑固性腹水治療及結(jié)腸癌...黃牛號販子掛號,圈子口碑最好100%有號!專業(yè)的人做專業(yè)的事了介入技術(shù)后,肝血管瘤和肝囊腫的治療變得簡單易行對于肝硬化門靜脈高壓癥引起的頑固性腹水和消化道出血肝靜脈閉塞布加氏綜合癥梗阻性黃疸的介入治療。
3、1對于局限性肝癌,如患者不伴有肝硬化,首選肝切除天津市第一中心醫(yī)院器官移植中心淮明生 2對于局限性肝癌,如患者合并有肝硬化,如經(jīng)濟(jì)條件允許,又有合適的供肝,首選肝移植理由擅長:復(fù)雜肝、膽、胰腺腫瘤根治切除,手術(shù)切除率高。對肝硬化、脾腫大、頑固性腹水治療及結(jié)腸癌...黃牛號販子掛號,圈子口碑最好100%有號!專業(yè)的人做專業(yè)的事我國原發(fā)性肝癌大多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,單純切除癌灶后,肝硬化的基礎(chǔ)還在,在此基礎(chǔ)上,肝癌復(fù)發(fā)或再發(fā)率較;伴門靜脈癌栓者,若腫瘤局限于半肝且預(yù)期術(shù)中癌栓可取凈,可切除腫瘤并經(jīng)門靜脈取栓,術(shù)后再行肝動脈化療栓塞TACE及門靜脈化療伴腔靜脈癌栓可在全肝血流阻斷下切開腔靜脈取栓,并切除腫瘤合并膽管癌栓可致明顯黃疸如能切除腫瘤并取凈癌栓,可很快解除黃疸,故非手術(shù)禁忌HCC合并肝硬化門;但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,肝移植已在技術(shù)上趨于成熟,成為治療肝硬化的最好方法 乙肝后肝硬化脾機(jī)能亢進(jìn),據(jù)其臨床表現(xiàn)應(yīng)屬于中醫(yī)學(xué)“積聚”“臌脹”“脅痛”等病范疇,屬疑難病癥近年來隨著中西結(jié)合治療的進(jìn)展,本病雖可醫(yī)治,但脾切除后還有許多并發(fā)癥,手術(shù)后死亡率也為數(shù)不低,需要長期的藥物調(diào)養(yǎng),故本病仍為;但無痛性黃疸仍然是胰腺癌最常見的癥狀,有此癥狀的病人,約50%有實(shí)行根治手術(shù)的機(jī)會黃疸出現(xiàn)的早晚和癌瘤的位置關(guān)系密切,胰頭癌常常出現(xiàn)黃疸黃疸可有波動,表現(xiàn)為完全性或不完全性梗阻性黃疸體尾部或遠(yuǎn)離膽胰管的癌瘤,由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫肝外膽管或因膽管附近的粘連屈曲等也可造成黃疸3。
4、1介入手術(shù)治療布加綜合征首選介入手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,效果好下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴(kuò)張治療,將狹窄段血管擴(kuò)開球囊擴(kuò)張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療2內(nèi)科治療 內(nèi)科治療包括低鹽飲食利尿營養(yǎng)支持自體腹水回輸或濃縮回輸?shù)龋恢饕\治甲乙丙丁戊型病毒性肝炎重型肝炎肝硬化合并腹水自發(fā)性腹膜炎上消化道出血肝癌肝衰竭以及各種原因造成的急慢性肝炎,如酒精性手術(shù)例數(shù)200余例,目前開展的手術(shù)有各種顱腦損傷所致顱內(nèi)血腫腦挫裂傷及高血壓腦出血顱內(nèi)良惡性腫瘤脊髓及椎管內(nèi)腫瘤經(jīng)單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術(shù);采用超選到脾下極動脈進(jìn)行栓塞,無一例患者出現(xiàn)左側(cè)胸腔積液或脾膿腫治療后痊愈其預(yù)防辦法是嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后應(yīng)用抗生素脾動脈部分栓塞屬微創(chuàng)手術(shù),既能保留脾臟的免疫功能,又能有效地緩解脾功能亢進(jìn)和門脈高壓,對肝硬化脾功能亢進(jìn)的患者是一條有效的治療途徑。
5、水平同步發(fā)展,躋身全國先進(jìn)行列,成為天津市手術(shù)治療原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肝癌門靜脈高壓癥及膽胰腫瘤的與中國的傳統(tǒng)方法相結(jié)合,建立了新的肝切除方法,對中晚期肝癌及不能手術(shù)的患者綜合治療,提高了治愈率治療各種病因的肝纖維化早期肝硬化療效顯著在國內(nèi)較早采用自體腹水回輸技術(shù)治療肝硬化頑固性腹水。
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