每年10月28號是男性健康日，今年男性健康日的主題是“健康，家庭，和諧”。 男性健康是家庭和諧的基礎(chǔ)，家庭是社會的細胞，家庭和諧了，細胞正常了，大的社會環(huán)境也會和諧，今年的主題貼近生活，更能夠關(guān)心每一個男人、每一個家庭，真正提出男性健康的重要性，非常具有現(xiàn)實意義。

男性性功能的障礙可能會造成家庭的破裂？

現(xiàn)在的家庭相對來說經(jīng)濟上都不錯，更多的是追求生活質(zhì)量，生活質(zhì)量就包括性生活質(zhì)量，夫妻結(jié)婚除了生兒育女之外，更重要的就是相互感情的交流，有的是通過身體接觸、性的接觸進行的，如果性生活出現(xiàn)了問題，肯定會影響到家庭的和諧。

性功能障礙，指的是什么樣的一種疾病呢？

很多人對性功能障礙的界定一直非常模糊，很多男性在身體出現(xiàn)些許異常的時候，就會貿(mào)然給自己下結(jié)論，是不是性功能障礙了?

其實男性性功能障礙是指不能進行正常的性交或者在正常性行為中不能得到性滿足的一種表現(xiàn)。主要包括陽痿、早泄、陰莖短小、性欲低下等。男性性功能障礙的出現(xiàn)，是一個復(fù)雜的心理和生理的變化與反應(yīng)，同時也受家庭、社會、環(huán)境與人際關(guān)系的影響。性功能障礙大多數(shù)為心理因素所致，而非器質(zhì)性因素，可以這么說，即心理因素是造成性功能障礙的主要原因，因此也有人將其稱之為性心理功能障礙。

性功能不如以前好了，對夫妻生活沒有興趣了。這是怎么回事？

首先從年齡角度來說。隨著人的年齡的增加，性能力會隨之下降。不光性能力，你抵抗疾病的能力、免疫能力、記憶力、思維力、運動力也都要隨之下降，這是正常的生理變化。另外，性功能障礙里面會包含糖尿病、抑郁癥、高血脂、外傷、手術(shù)、不良習(xí)慣抽煙喝酒等等這些因素，而這些都是影響性功能障礙的因素。一個是年齡，一個是疾病，加上自然習(xí)慣不好，如果再加上意外災(zāi)害等等因素，這些就會使得性能力確確實實出現(xiàn)了下降。

性功能障礙在臨床都有哪些表現(xiàn)呢？

臨床主要表現(xiàn)在三方面：

一是勃起功能障礙，俗稱：陽痿，即男性在夫妻生活時不能有效勃起。

二是早泄，指在夫妻生活時，男性不能保持足夠的時間，維持時間、高潮時間均小于5分鐘。主要表現(xiàn)為陰莖能勃起，但射精早，產(chǎn)生射精障礙。從多年來的臨床研究發(fā)現(xiàn)，10%的早泄是心理因素引起，90%是由于尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥引起。早泄和陽痿經(jīng)常并發(fā)，所以有時并不能完全區(qū)分。

三是無性欲、性欲極度低下，也屬于性功能障礙的范疇。臨床上，最多見的是勃起障礙和射精障礙。以上這些癥狀可能單獨出現(xiàn)，也可能多個同時出現(xiàn)。

我們非常高興請到上海九龍男子醫(yī)院性功能障礙專科副主任醫(yī)師韓用濤，作客騰訊大申網(wǎng)，跟網(wǎng)友們談?wù)勀行孕怨δ苷系K的問題。

Q：什么情況下屬于男性勃起功能障礙呢？

A：勃起功能障礙，過去叫陽痿，就是不能勃起，或者是能勃起，但是不能維持勃起，一進去就軟了，不能獲得一個滿意的性交。如果病程在三個月到半年，這才能叫勃起功能障礙。不是說一次兩次不能勃起就是陽痿，我們跟病人舉例子，如果一個人很勞累，今天少吃一點東西，你就說胃有毛病嗎?尤其性生活本身就是一個技巧，所有人剛開始都激動、興奮，環(huán)節(jié)掌握不好，肯定會掉鏈子，這也是正常的。

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Q：一般勃起功能障礙治療的方法是什么？

A：勃起功能障礙的治療方法現(xiàn)在經(jīng)過一二十年的發(fā)展，在國際國內(nèi)都相對比較成熟，主要是分三線治療，一線治療是方便、有效、安全口服藥物，常用的像PDE5抑制劑一類的藥物。二線的治療是負壓裝置。三線是手術(shù)的治療。治療的目的是為了恢復(fù)夫妻滿意的性生活，二十歲和六十歲的勃起硬度肯定是不一樣的，只要夫妻雙方滿意就可以了。

Q：具體多長時間才叫早泄？少于多長時間算是早泄有沒有評估的定義呢？

A：一般廣泛的說法就是性生活少于3分鐘就屬于早泄，這種說法過于片面。早泄診斷包括三個方面層面：第一，性交的時間長度。第二，患者控制射精的能力。第三，對夫妻造成影響。如果你覺得一分鐘夫妻關(guān)系都很好，也可以，不能診斷為早泄。有些人性交時間原來30分鐘，現(xiàn)在10分鐘了，他也非要找大夫來看說是早泄，我覺得早泄的概念至少要包括三方面的含義。根據(jù)病人自身的情況，個體化診治。

Q：針對早泄問題，有什么好的方法解決嗎？

A：治療早泄，要現(xiàn)根據(jù)患者的具體情況再制定治療計劃。很多男性早泄，主要是由于心理方面的壓力，所以，對于這種早泄，可先進行心理輔導(dǎo)。

當(dāng)然，如果不是由于心理因素，可到醫(yī)院接受治療，包括目前有藥物治療、物理治療、還有現(xiàn)在比較流行的綜合治療。例如“六聯(lián)療法”，從多方面入手，針對早泄的病因及患者的個體差異，辯證施治，療法更為完善，打破了傳統(tǒng)療法手段單一、療效局限的弊端，全方位精確診斷治療，迅速地促進性功能恢復(fù)，確切有效、安全無副作用，從根本上治愈早泄。

除了這些以外就是手術(shù)，例如，由于包皮包莖導(dǎo)致的早泄，可通過包皮切除術(shù)來治療，還有就是比較嚴(yán)重的器質(zhì)性早泄，也需要通過手術(shù)來治療。目前我院已經(jīng)完成3000多例早泄手術(shù)，到目前還是安全有效的，但是現(xiàn)在很多醫(yī)院早泄手術(shù)不規(guī)范，導(dǎo)致患者造成終身遺憾，所以如果你要做手術(shù)，最好選擇經(jīng)驗比較多的。現(xiàn)在早泄手術(shù)比較成熟的國內(nèi)的僅僅幾個單位，像國家的三甲醫(yī)院，還有正規(guī)專業(yè)的男科醫(yī)院等。

Q：對于男性性功能障礙，有很多中醫(yī)的偏方妙方，應(yīng)該如何看待這些方子呢？

A：的意見是，第一，不管偏方、妙方，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。第二，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中藥，有些中藥對性功能，性欲、早泄、勃起、硬度都是有改善的，這不可否認。所以不管偏方、妙方，一定要在正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，沒有包治百病的靈丹中藥。

Q：臨床上有沒有一些食療對男性性功能有改善？

A：食療就是吃的方法，其實包括生活習(xí)慣、運動、心理、飲食結(jié)構(gòu)也非常重要，只有全身的健康才能生殖健康，性功能障礙包括陽痿、早泄、頻繁遺精、性欲亢進或減退等，其中大多數(shù)是非器質(zhì)性的，可以通過飲食療法來調(diào)治。

Q：現(xiàn)在市場上也有很多賣壯陽藥，可信嗎？

A：一定要認準(zhǔn)藥字號，而且是有利于身體的。有一些吃了以后起效快，或者臉紅，可能都是假藥。另外，這個壯陽藥不是對任何人都合適，所以一定要請相關(guān)的醫(yī)生幫你先辯證、幫你診斷，診完病癥以后看你合適用哪一類的壯陽藥，因為壯陽也分很多種，從不同的角度去壯陽。大眾很多時候有些概念上有混淆，比如壯陽、補腎、性藥，實際上真正的性藥是不存在的。

專家：男性健康方面的建議

第一，男性健康有關(guān)的疾病，包括勃起功能障礙、射精障礙、不育等，首先它是一個疾病，既然是疾病，一定會影響我們的健康，包括心理和器質(zhì)的健康。既然是疾病，一定需要去診斷治療。

第二，男科疾病隨著目前的診斷治療方法不斷的完善，通常也是有辦法治療，使您完全能夠回到過性生活的狀態(tài)，滿足您的需求。所以目前的問題幾乎大部分都可以解決。

最后一點，一定要到專業(yè)的正規(guī)的醫(yī)院去看病。希望不要通過看病讓你的心理負擔(dān)更加加重。一定要得到一個正確的治療，獲得正確知識的地方去就診、去看病。