徐經(jīng)世，國醫(yī)大師，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（安徽省中醫(yī)院）內(nèi)科主任醫(yī)師、教授，博士后導(dǎo)師,第二、三、四、五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目指導(dǎo)老師,全國首屆“中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎”、首屆“安徽省國醫(yī)名師”和安徽省科技進(jìn)步獎獲得者，獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“終身成就獎”。

他出生中醫(yī)世家，行醫(yī)濟(jì)世60年，善攻疑難雜癥，功底深厚，圓活變通，對一些內(nèi)科雜癥提出新的診治方法。

他立德修身，見人疾如己疾，見人憂如己憂。

他心系中醫(yī)傳承，啟發(fā)后輩，身體力行；關(guān)注中醫(yī)發(fā)展，矢志不渝，癡心不改。

承接薪火，經(jīng)書濟(jì)世

徐經(jīng)世家中的書櫥，至今擺放著厚厚一摞祖輩傳下來的中醫(yī)經(jīng)典古書手抄本，好多紙頁被徐經(jīng)世翻得有些破碎，這些手抄本正是祖父徐恕甫留給他的寶貴財富。徐經(jīng)世生于世醫(yī)之家，祖父徐恕甫是民國時期的江淮名醫(yī)，他自幼飽讀經(jīng)史典籍，年近弱冠由文入醫(yī)，在祖父的嚴(yán)格要求和教誨下，歷經(jīng)六個寒暑學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，奠定了堅實(shí)的國學(xué)與中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

正是這樣一個從理論到實(shí)踐，再由實(shí)踐到理論的不斷深化過程使他登上杏林高壇。數(shù)年的學(xué)習(xí)經(jīng)歷中，徐經(jīng)世很注意學(xué)習(xí)方法。在他看來，學(xué)好中醫(yī)一定要在“讀、看、練、記”四個字上下工夫。“讀”，就是埋頭學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，站在理論的高端上；“看”，是隨師應(yīng)診，學(xué)習(xí)老師的診治經(jīng)驗(yàn)，從實(shí)踐中加深對中醫(yī)理論的理解；“練”，是在中醫(yī)典籍和老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過歷練，不斷地提高醫(yī)術(shù)；“記”，是在實(shí)踐中多寫多記，一一記錄中醫(yī)典籍的學(xué)習(xí)心得、師誨及臨床成功經(jīng)驗(yàn)。因此，他初出道就與祖父一樣飲譽(yù)肥東、巢縣。

上世紀(jì)50年代后期，徐經(jīng)世隨祖父調(diào)動被推薦進(jìn)入安徽中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校學(xué)習(xí)。畢業(yè)留校后又經(jīng)過幾年中醫(yī)理論的深造和臨床實(shí)踐的歷練，使他對中醫(yī)理論的理解、各家學(xué)說的領(lǐng)悟、臨證審慎的把握、施治方藥的運(yùn)用初步形成自己的風(fēng)格，達(dá)到了一定的水平。祖父的言傳身教，使他在辨證施治過程中游刃有余，成為當(dāng)時安徽省中醫(yī)界中青年隊伍里的佼佼者。

祖輩三代皆名醫(yī)，深厚的中國傳統(tǒng)文化功底堪稱他們成功的“秘訣”。在徐經(jīng)世看來，作為中國文化幾千年來傳承不衰的主要載體之一，中醫(yī)和中國傳統(tǒng)文化是相融的。“整體觀的理念、人天和諧的精神、濟(jì)世治病的追求等，無一不是來自傳統(tǒng)文化。”

勤思善悟，藥簡效彰

徐經(jīng)世對疾病的處治，不是只盯著個體病灶的變化，而是著眼于整體的情況，也就是從病位分析其病因，按照五臟六腑的生理特性及其相互之間的關(guān)系進(jìn)行辨證論治。在他的眼中，中醫(yī)的核心在于“悟”，而“悟”要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，把學(xué)到的知識積累起來，在“悟”中不斷升華。

對于治療疑難病，他提出“雜病論治，注重于脾”。至于如何調(diào)好脾胃，他認(rèn)為要明晰脾胃生理，掌握證治規(guī)律，總結(jié)出“益脾重理氣，養(yǎng)胃用甘平”的原則，主張“補(bǔ)而不滯，溫而不燥，滋而不膩”，處方用藥須注意“三忌”：一忌峻補(bǔ)，二忌溫燥，三忌滋膩，如此才能在診治過程中取得良效。而且在疑難病治療過程中，只要辯證準(zhǔn)確，擬定對證方藥就需要“守方”，他認(rèn)為“積漸成功在于守方”。對于疑難病癥，醫(yī)生不可以太心急，數(shù)日更方；但守方并非一成不變，要隨時觀察，依癥增減。曾有一位深度黃疸患者，多方求醫(yī)，都束手無策。徐經(jīng)世接診后守方持久，歷經(jīng)半年，終收疸退之效。

疑難雜癥，多纏綿難愈，其機(jī)因復(fù)雜，治療中往往需要超越常規(guī)，另辟蹊徑。他在疑難雜癥的治療方面，有自己鮮明的辨證思維和獨(dú)特的見解，取方用藥、圓活變通是他在方藥把握上的精妙之處。他看病貴在辨證，巧于立法和取方用藥，常有久治不愈的疑難雜癥在他手中藥到病除。曾有一位29歲的患者患上了惡性組織增生癥，在多家大醫(yī)院診治后，選用多種藥物，病情日趨加重，小便失禁，搶救無效，醫(yī)院動員其出院，安排后事。家屬懷著一線希望找到徐經(jīng)世，徐經(jīng)世診治之后，囑咐家屬購買2粒安宮牛黃丸，連夜分2次給患者服下，第二天早晨患者便神志清醒，可以自主小便。對此，徐經(jīng)世解釋道，“我用勺器撬開口腔后發(fā)現(xiàn)患者舌紅少津，脈象細(xì)數(shù)有力，屬熱厥證。安宮牛黃丸可以芳香開竅，最為合適。”

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徐經(jīng)世治病，看上去很輕松。病人來了，他左看看，右瞧瞧，不多的問話總是讓病人回憶起發(fā)病前的一些細(xì)節(jié)。“運(yùn)筆不靈看燕舞，行文無序賞花開。”這句古話本意是指讀書、寫字用腦時間長，觀燕賞花可以緩解疲勞，煥發(fā)靈感。徐經(jīng)世卻活用它作為治病的追求。徐經(jīng)世說，診病施治時，既要像花序那樣井井有條，具有規(guī)律，又要像燕子飛舞那樣敏捷施展，不無自在。他辨證用藥有時“重拳出擊”，有時“點(diǎn)到為止”；有時“潤物無聲”，有時“雙管齊下”。尤其是藥對之宜，生制之異，唯求協(xié)同以增其效，制約以矯偏頗，并且善于使用新方法，觸類旁通。

有一兩歲兒童因在幼兒園不慎受驚，連日出現(xiàn)夜間驚哭不已，鬧得家中及鄰居不安，患兒家長找到徐經(jīng)世。因小兒服用中藥比較困難，如用鎮(zhèn)靜劑又擔(dān)心有副作用。認(rèn)真思考后徐經(jīng)世想到了外治法，囑咐家長取兩層藥用紗布袋將10克琥珀裝入封口，待臨睡前敷于臍穴，外用膠布稍加固定。第二天家長即來告知孩子不再驚哭，安睡一夜。后將此方法用于小兒多動癥和失眠等病癥，療效也很顯著。徐經(jīng)世選方用藥，不僅能圓活變通，而且劑量適度，善用小方。曾診治一位食管癌患者，僅處以靈芝、威靈仙，二藥等量，囑煎湯代茶，頻頻呷服，后竟噎啟膈通，患者病痛減輕，轉(zhuǎn)危為安。他還通過臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)研制出“消化復(fù)寧湯”“止咳寧”“復(fù)方鳳尾草沖劑”，為膽胃病、頑固性咳嗽、尿路感染等病癥的治療提供了有效的組方，解決了許多此類患者的痛苦。

在急癥治療方面，徐經(jīng)世認(rèn)為，中醫(yī)需要擺好自己的位置，尋找突破口，對一些急性病可用中藥湯劑或丸劑得到快捷的效果。在他的大量案例中，載有一例年過八十的患者，因“慢性心功能不全急性加重”收住內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房。患者既往冠心病、高血壓病史多年，合并2型糖尿病。神志昏迷，持續(xù)高熱多天，最高達(dá)39.5攝氏度，擬診肺部感染，吸入性肺炎伴低氧血癥，予多種抗生素聯(lián)合抗感染治療，退熱效果不佳。徐經(jīng)世會診后處單味羚羊角粉兩包，囑鼻飼（患者插胃管），日2次。藥用兩日，高熱即退，未見復(fù)作。徐經(jīng)世說：“中醫(yī)只要有膽有識，敢于實(shí)踐，仍可在急性病領(lǐng)域中走出自己的路子。”他認(rèn)為治療急性病不可拘泥于一天一劑，如有必要可日夜連服，以達(dá)急則治標(biāo)之目的。

名士風(fēng)骨，精誠大醫(yī)

“醫(yī)德為本，病人至上”是徐經(jīng)世為醫(yī)的基本原則。幼年時，祖父治病總以患者為先，也常常減免患者的費(fèi)用，這給徐經(jīng)世留下了深刻的印象。自己做醫(yī)生后，祖父“見人疾如己疾，見人憂如己憂”的醫(yī)德，在他身上得到了再現(xiàn)。在安徽省中醫(yī)院的門診中，病患盈門，但無論時間早晚，他都是四診合參，絕無半點(diǎn)敷衍，門診大樓最后一個關(guān)門的總是他的診室。 對于一些貧困的患者，徐經(jīng)世經(jīng)常免除他們的掛號費(fèi)，很多藥店、私立醫(yī)院不惜花重金聘請徐經(jīng)世為其“代言”，均被他一一拒絕。“當(dāng)醫(yī)生不能一味向‘錢’看”，徐經(jīng)世說，治病救人是醫(yī)生的天職。

為了讓來診患者盡可能早日解除病痛，加班加點(diǎn)對他來說已是家常便飯，而且一坐就是四個多小時，他有膀胱結(jié)石病，是不能長時間坐著不動的，病情發(fā)作的時候，他從不告知任何人，而是自己悄悄地服點(diǎn)藥物繼續(xù)堅持門診，從沒因病請過一天假。長年的久坐久勞，導(dǎo)致高血壓、頸椎病、膽囊結(jié)石等疾病時常困擾著他。

2014年7月底，連續(xù)兩天的高強(qiáng)度出診致使徐經(jīng)世急性膽管炎發(fā)作，住進(jìn)了醫(yī)院，病情緩解后在病榻上寫了很多病案，發(fā)表在報紙上。切除膽囊后，徐經(jīng)世笑稱自己是維護(hù)中醫(yī)發(fā)展的“無膽英雄”，他說：“我永遠(yuǎn)將個人之命運(yùn)同中醫(yī)之命運(yùn)聯(lián)同在一起。”

徐經(jīng)世開方有一個原則：不開大方，貴藥能不用堅決不用。他開的方子一般不會超過12味藥，平均每劑藥不過20多元。如他在治療氣陰兩虛的病人時，常用北沙參的配伍組合代替其他名貴參。十多年前，一位患者因食道癌手術(shù)后沒錢化療，徐經(jīng)世囑其每天用10~15克靈芝煮水喝下。“普通靈芝不貴”，徐經(jīng)世表示，“十幾年過去了，這位患者康復(fù)如常，根本看不出有癌癥病史。”

杏林傳道，培養(yǎng)后學(xué)

徐經(jīng)世十分關(guān)注中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，他摒棄門戶之見，將自己數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生，深得學(xué)生欽佩與愛戴。在他看來，中醫(yī)要發(fā)展，要取得好的療效，首先要有優(yōu)秀的中醫(yī)臨床人才，有了人才，才可使中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展沿著正確方向前進(jìn)。為鼓勵后生勤奮好學(xué)，他奔走聯(lián)系堂兄、美籍華人徐經(jīng)方，先后在安徽中醫(yī)藥大學(xué)、安徽大學(xué)，設(shè)立“忠恕獎學(xué)金”“育才獎學(xué)金”，激勵中醫(yī)學(xué)子努力學(xué)習(xí)中醫(yī)。此外，他還將家中珍藏的數(shù)部古籍捐贈給安徽中醫(yī)藥大學(xué)圖書館。

對于如何傳承，徐經(jīng)世感悟頗多。他認(rèn)為，中醫(yī)臨床依托于陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、四診八綱、病因病機(jī)、治則治法等基本理論，因此中醫(yī)學(xué)子要認(rèn)真研讀經(jīng)典。因?yàn)榻?jīng)典是中醫(yī)學(xué)的根基，沒有經(jīng)典，正如沒有根的樹木，何以能夠枝繁葉茂。他鼓勵后輩們將經(jīng)典與臨床實(shí)踐結(jié)合，“‘熟讀王叔和，不如臨證多’，我的成績，歸功實(shí)踐”。為了讓實(shí)踐中得來的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蛑笇?dǎo)后來者，他已將祖父和自己的臨床經(jīng)驗(yàn)整理出版數(shù)冊。

徐經(jīng)世常對學(xué)生說，學(xué)中醫(yī)貴在“悟”，知識分為意念知識和記憶知識，中醫(yī)屬于意念性知識，所以在熟讀經(jīng)典和豐富的臨床實(shí)踐之上，需要“悟”，更需要帶著問題去“悟”。就是要能夠“思及人所未想”，這樣才能在治療疑難雜癥時，收到滿意的療效。

為了讓弟子學(xué)到自己的真本事，徐經(jīng)世經(jīng)常邊應(yīng)診、邊帶教學(xué)生。比如遇到胸痛的患者，曾做心血管造影、支氣管鏡及胃鏡檢查都沒有明顯異常。“此病病因是什么，為何做了這么多檢查仍然找不到病因，怎樣運(yùn)用中醫(yī)思維考慮？”徐經(jīng)世一股腦兒把這些問題拋給在場學(xué)生，繼而從《金匱要略》中有關(guān)病因的理論出發(fā)，引導(dǎo)大家想出答案。

基于中醫(yī)成才特點(diǎn)，徐經(jīng)世總結(jié)出中醫(yī)傳承應(yīng)當(dāng)突破的四個關(guān)口：一是“文字”關(guān)。中醫(yī)古籍文獻(xiàn)都是以古文寫成，如果沒有一定的古文知識，古籍文獻(xiàn)就不易讀懂，即使讀懂了，也難以讀深，徐經(jīng)世的古文基礎(chǔ)就是從小練出來的，迄今還能熟練背誦《內(nèi)經(jīng)》等諸多經(jīng)典著作的重要條文。二是“經(jīng)典”關(guān)。好多學(xué)生畢業(yè)后，卻連一張完整有效的中醫(yī)處方都開不好，可以說和不注重經(jīng)典不無關(guān)系。三是“信念”關(guān)。沒有堅定的中醫(yī)信念，沒有頑強(qiáng)的自立精神，沒有刻苦鉆研的毅力，沒有高度的責(zé)任感，都是無法成為精誠大醫(yī)的。四是“堅持創(chuàng)新”關(guān)。毋庸置疑，創(chuàng)新開拓精神是中醫(yī)學(xué)的客觀需要，但中醫(yī)這個體系中，創(chuàng)新首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)是在繼承基礎(chǔ)之上的創(chuàng)新，沒有繼承談不上創(chuàng)新。尊古而不泥古，法新而不囿新，德醫(yī)并舉。中醫(yī)是一門應(yīng)用學(xué)科，源于實(shí)踐，是在實(shí)踐以及總結(jié)前人、繼承古訓(xùn)的基礎(chǔ)上逐漸完善的。創(chuàng)新不能空穴來風(fēng)，要在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，否則就是空中樓閣，這是當(dāng)今振興中醫(yī)的關(guān)鍵所在。