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4月23日下午, “2022年西湖神經外科論壇暨浙江省醫師協會神經外科醫師分會年會、浙江省神經外科技術指導中心年會”精彩繼續。會議分三個分論壇,分別以腦血管疾病、神經系統腫瘤及省醫師協會神經外科分會各亞專業組匯報為主題。
分論壇一圍繞腦血管疾病,立足臨床、聚集前沿,就腦血管病顯微手術技巧、血管內介入治療、臨床實踐、轉化研究和專科進展等熱點話題展開廣泛交流與深入討論,吸引了眾多相關學科的同道來交流學習,三個轉播平臺線上觀看達13753人次,觀看人數7348人,最高在線人數達4370人。
論壇首節由西安交通大學第二附屬醫院 屈建強教授、南昌大學第一附屬醫院 李美華教授、武漢大學人民醫院 陳謙學教授和廣西醫科大學第一附屬醫院 黃瑋教授主持。
青島大學醫學院附屬醫院 豐育功教授以 “前交通動脈瘤的顯微夾閉技巧與圍手術期療效分析(附937例臨床報道)”為題,介紹前交通動脈瘤的類型、手術入路選擇原則和方式以及圍手術期的管理和分析,配以精彩的手術視頻和形象的示意圖,說明手術關鍵要點和夾閉方法技巧。
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上海交通大學醫學院附屬新華醫院 李世亭教授以 “面癱修復技術分類與應用”為題,從面神經的解剖開始,重點介紹中重度面癱后各類面神經修復技術,同時通過具體病例生動形象地展示面癱患者神經移植的系列治療方案,達到改善面容的目的,療效顯著。
首都醫科大學附屬北京天壇醫院 趙元立教授以 “網絡時代的神經外科”為題,介紹最新熱點前沿的網絡神經科學,并以此為基點結合神經外科進行網絡神經外科研究,并應用于癲癇治療、影像學分析和腦機接口等領域,具有重大的學科發展意義。
陸軍軍醫大學大坪醫院 許民輝教授以 “腦血運重建在顱內復雜動脈瘤手術治療中的應用分享”為題,介紹腦血運重建在頸內動脈動脈瘤、大腦中動脈動脈瘤和大腦前動脈動脈瘤中的應用,結合具體的病例、影像資料和手術視頻展示個體化、精準化的治療方案,具有重要的臨床指導價值。
四川大學華西醫院 徐建國教授以 “前床突腦膜瘤分型及手術治療”為題,首先介紹前床突腦膜瘤基于起源的分型,并結合具體的手術病例展示手術策略和操作細節,最后對前床突腦膜瘤的手術方案做了總結歸納。
論壇第二節由上海交通大學附屬第六人民醫院 田恒力教授、上海交通大學醫學院附屬新華醫院 馬杰教授、南方醫科大學珠江醫院 柯以銓教授、中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院) 牛朝詩教授和電子科技大學附屬醫院四川省人民醫院 陳隆益教授主持。
鄭州大學第三附屬醫院(河南省婦幼保健院) 王新軍教授以 “DTI引導內鏡下中等量腦出血血腫清除術臨床隊列研究”為題,介紹鄭州大學第五附屬醫院開展的基于DTI輔助神經內鏡下血腫清除和單純神經內鏡下血腫清除ICH患者的臨床研究,其結論支持在條件允許下DTI輔助內鏡下治療可改善患者預后,具有一定的臨床價值。
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 史懷璋教授以 “血管搭橋技術在顱內復雜動脈瘤手術中的應用”為題,介紹三代搭橋技術在顱內復雜動脈瘤中的應用策略,以前后循環為大類進行具體病例的展示,并結合介入技術輔助手術在復雜動脈瘤中的血運重建治療。
蘇州大學附屬第一醫院 陳罡教授以 “腦卒中診治關鍵技術的創新與推廣應用”為題,分別介紹腦缺血、腦出血和蛛網膜下腔出血診療的關鍵技術,結合目前診療的創新進展和臨床推廣應用情況,從臨床需求出發,加強基礎研究,并再次回歸臨床轉化應用。
西藏自治區人民醫院 吳科學教授以 “單中心血泡動脈瘤六年經驗體會”為題,介紹西藏地區的血泡樣動脈瘤的特點和可能形成因素,并結合地區醫療特點開展的顱內動脈瘤的診療手段和經驗分享。
浙江大學醫學院附屬第二醫院 許璟教授以 “大腦中動脈動脈瘤介入栓塞治療”為題,通過臨床研究和文獻回顧大腦中動脈瘤的治療手段發展,并結合十余例病例展現本中心微創介入栓塞大腦中動脈動脈瘤的治療經驗,最后依據目前材料發展展望未來的治療方式。
論壇第三節由溫州醫科大學附屬第一醫院 諸葛啟釧教授、解放軍總醫院 戴宜武教授、北京醫院 王大明教授、天津醫科大學總醫院 江榮才教授、重慶醫科大學附屬第二醫院 程遠教授和昆明醫科大學第一附屬醫院 余化霖教授主持。
溫州市中心醫院 孫軍教授作了題為 “顱內夾層動脈瘤治療選擇”的學術報告,通過結合病理和影像進行動脈夾層的國內分型,并進一步指導顱內夾層動脈瘤的介入治療選擇。紹興市人民醫院 金國良教授以 “顱內寬頸動脈瘤夾閉方式探討”為題,分享顱內寬頸動脈瘤的個性化手術夾閉經驗。寧波市第一醫院 藺志清教授以 “頸內動脈海綿竇瘺(CCF)的介入治療體會”為題,介紹頸內動脈海綿竇瘺介入治療的方案,根據病例特點指導治療方式選擇。溫州市中心醫院 陳茂華教授作了題為 “CEA和CAS在頸動脈狹窄治療中的取長補短”的學術報告,通過具體病例講解分析CEA和CAS在頸動脈狹窄治療的優劣勢,并基于治療方式特點取長補短、互通有無。湖州市中心醫院 蘇忠周教授以 “復合手術治療腦動靜脈畸形”為題,介紹動靜脈畸形的診治現狀,結合復合手術方式探討雜交手術的應用和發展。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 王坤教授以 “顱內外血管搭橋在腦血管病中應用”為題,介紹顱內外血管搭橋在治療顱內動脈狹窄、煙霧病和顱內復雜動脈瘤治療中的評估、選擇和應用情況。
分論壇二圍繞神經系統腫瘤就各項臨床工作重點、難點及前沿進行了廣泛討論。三個轉播平臺線上觀看達12878人次,觀看人數6191人,最高在線人數達3813人。
論壇首節由山西省人民醫院 吉宏明教授、解放軍總醫院 余新光教授、復旦大學附屬華山醫院 顧宇翔教授、安徽醫科大學第一附屬醫院 程宏偉教授和中山大學附屬第一醫院 王海軍教授主持。
天津醫科大學總醫院 岳樹源教授以 “高流量搭橋輔助切除累及頸動脈的海綿竇區腫瘤”為題,結合精彩的手術視頻,詳細介紹了高流量搭橋在復雜顱底腫瘤中的應用。
蘇州大學附屬第二醫院 蘭青教授分享了 “鞍結節腦膜瘤微創手術技術”,講解了鞍結節腦膜瘤局部解剖以及重要結構的保護。
復旦大學附屬華山醫院 胡錦教授報告了 “神經外科圍手術期癲癇預防與管理”,詳細介紹了圍手術期癲癇的高危因素以及抗癲癇藥的選擇。
空軍軍醫大學唐都醫院 屈延教授講解了 “海綿竇腫瘤手術入路決策”,詳細介紹了海綿竇區域解剖及相關手術入路。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張曉華教授作了題為 “泛鞍區腫瘤手術策略”的精彩報告,講解了鞍區解剖及復雜泛鞍區腫瘤的手術治療。
論壇第二節由解放軍總醫院 張劍寧教授、內蒙古醫科大學附屬醫院 竇長武教授、中國醫科大學附屬第一醫院 吳安華教授和吉林大學第一醫院 李蘊潛教授主持。
上海長征醫院 侯立軍教授分享了 “神經內鏡和外視鏡在顱底創傷外科中的應用與思考”,詳細介紹了神經內鏡和外視鏡在視神經損傷、眶上裂綜合征、上頜神經損傷、顱內動脈瘤及顱內腫瘤中的應用。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 卞留貫教授做了題為 “垂體依賴性庫欣病的手術治療”,結合精彩的病例,詳細講解了垂體依賴性庫欣病的診治。
蘇州大學附屬第一醫院 王中教授分享了 “顱底腫瘤手術中血管保護”,結合精彩的手術視頻,講解了顱底腫瘤手術中血管保護措施。
東部戰區總醫院 馬馳原教授報告了 “海綿竇海綿狀血管瘤的起源、解剖、影像和手術治療”,結合手術視頻,詳細講解了海綿竇局部解剖及海綿竇海綿狀血管瘤的手術治療。
論壇第三節由浙江大學醫學院附屬第一醫院 詹仁雅教授、北京協和醫院 李永寧教授、青海省人民醫院 張強教授、福建醫科大學附屬協和醫院 石松生教授、北京天壇醫院 康帥教授和吉林大學第一醫院 鄔巍教授主持。
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 孫才興教授報告了 “精準治療時代下腦轉移瘤的外科治療”,介紹了腦轉移癌的手術治療策略并分享了典型病例。浙江大學醫學院附屬第二醫院 王林教授匯報了 “頸靜脈孔區腫瘤的手術入路選擇”,結合精彩的手術視頻講解了頸靜脈孔區解剖及手術治療策略。浙江大學醫學院附屬金華醫院 童民鋒教授作了題為 “聽神經瘤的手術體會”的精彩報告,講解了聽神經瘤手術要點及面聽神經保護策略。寧波一院 聶晟教授分享了 “經迷路入路切除前庭神經鞘瘤的體會”,結合精彩手術視頻,介紹了經迷路入路的解剖及在前庭神經鞘瘤切除術中的應用。浙江大學醫學院附屬第二醫院 蔡鋒教授分享了 “神經內鏡下Knosp 3級/4級垂體腺瘤手術”,結合大宗病例介紹了神經內鏡治療復雜垂體腺瘤的體會。溫州醫學大學附屬第一醫院 夏雷教授作了題為 “手術治療海綿竇腫瘤的微創化思考”的報告,結合精彩的手術視頻講解了海綿竇腫瘤的微創治療。
分會場三是省內專家的專場,共有20位專家授課,另有專家進行一對一的點評。分論壇三線上觀看人次達11049次,觀看人數5112人,最高在線3151人。
浙江大學醫學院附屬第二醫院 朱永堅教授首先做了開場致辭,會議隨后緊鑼密鼓地展開。
首節主持人為浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 王義榮教授、金華中心醫院 袁堅列教授、溫州醫科大學附屬第一醫院 鄭偉明教授、杭州師范大學附屬醫院 王衛民教授和浙江大學醫學院附屬第二醫院 祝向東教授。
杭州市第一人民醫院 俞文華教授以 “顯微血管減壓術治療顱神經疾患10年回顧”作為開場,分享了多年微血管減壓術的經驗心得,全面展示了技術細節。溫州醫科大學附屬第二醫院 盛漢松主任延續了微血管減壓的主題,作了 “微血管減壓術的‘加減法’”,內容別開生面,引人入勝。隨后, 浙江大學醫學院附屬第二醫院朱君明主任作了 “智能神經調控治療神經系統疾病”的專題介紹,詳細闡述了智能神經調控在帕金森病等神經系統疾病中的“前世今生“,更進一步展望了功能神經外科手術的未來。來自寧波市醫療中心李惠利醫院的 王洪財主任帶來了精彩的發言—— “Dolenc入路切除海綿竇侵襲性垂體瘤”,講解了復雜海綿竇的個體化臨床決策要點,以及Dolenc入路的優勢和技巧。
第二節由溫州醫科大學附屬第二醫院 林堅教授、寧波市第一醫院 高翔教授、浙江大學醫學院附屬第二醫院 吳群教授、金華人民醫院 王保平教授和衢州市人民醫院 戴偉民教授主持。
接下來,與會專家們聚焦小兒神外議題:杭州市第一人民醫院 江力主任帶來了 “神經內鏡下小兒顱咽管瘤治療體會”,展示了神經內鏡在小兒復雜鞍上下病變中的優勢。浙江大學醫學院附屬兒童醫院 沈志鵬主任分享了 “兒童髓母細胞瘤的一體化治療”,系統性闡釋了髓母細胞瘤這一惡性腫瘤的綜合治療方案。寧波市婦兒醫院 石堅主任帶來了發言—— “先天性脊髓拴系綜合征的診治體會”,對脊髓栓系的臨床特點及手術治療進行了回顧和展望。 浙江大學醫學院附屬第二醫院閆偉主任以 “經鼻擴大視神經減壓術治療視神經損傷要點”為題,將神經內鏡處理視神經損傷中的難點要點一一做了詳細闡釋,特別強調了如何提高療效并減少手術并發癥的技巧。
第三節由紹興市人民醫院 俞學斌教授、浙江大學醫學院附屬第二醫院 朱永堅教授、湖州中心醫院 周躍教授、浙江大學醫學院附屬第四醫院 陳毅力教授和浙江大學醫學院附屬第一醫院 鄭秀玨教授主持。
針對脊柱脊髓疾病, 浙江大學醫學院附屬第二醫院應廣宇主任的發言以關節間撐開這一手術為亮點,總結了該術式在顱底凹陷征中的選擇與療效。金華市中心醫院 陳云祥主任在會上作了5例復雜髓內腫瘤的病例分享。來自解放軍903醫院的 王樹超主任也作了題為 “胸椎管內腫瘤手術體會”的回顧分析。接下來, 浙江大學醫學院附屬第二醫院周景義主任緊扣“腦心同治”的主題,獻上了 “頸動脈狹窄行CEA術后心臟并發癥的預防與治療”這一精彩發言,引起了與會專家的熱烈討論。
會議第四節由寧波市醫療中心李惠利醫院 丁方教授、浙江大學醫學院附屬第二醫院 虞軍教授、溫嶺市第一醫院 滕靈方教授、舟山醫院 蔣峰教授和浙江省中醫院 張昕教授主持。
臺州醫院 胡小銘主任帶來了 “顱內破裂動脈瘤夾閉術后低顱壓的診治”的分享,關注術后低顱壓這一容易被神經外科醫生忽略的并發癥。溫州醫科大學附屬第一醫院 熊葉主任和衢州市人民醫院 吳安主任為參會觀眾獻上了精彩的神經介入盛宴,分別作了題為 “Lvis支架在顱內血泡樣動脈瘤單中心治療經驗”和 “血流導向裝置結合血流動力學分析治療復雜頸內動脈瘤經驗分享”的報告。
會議最后,來自溫嶺市第一人民醫院的 王軍友主任和嘉興市第一醫院的 馮小明主任從基層單位的著眼點出發,和與會專家一起探討了 “新形勢下基層醫院神經外科高質量發展的挑戰”和 “基層醫院復雜顱內動脈瘤的介入栓塞治療”這兩個主題。
整場會議中,分會場三的專家和主持們討論熱烈,短短的三個半小時交流大家都覺得時間飛快、意猶未盡,再次對會議內容和形式進行了集中討論。 朱永堅教授在會議最后進行了總結陳辭,感謝與會專家的精彩分享。
西湖論壇圓滿結束,因為疫情原因,西湖論壇第一次以線上會議舉行。參會人員雖相距遙遠,但參會熱情高漲,線上會議的便利性也進一步擴大了會議的參與度。期待明年西湖論壇繼續與全國同道相聚交流。
( 下部分會議報道由 曹生龍主治醫師、 曾強副主任醫師、 谷馳副主任醫師整理, 閆偉副主任醫師審校, 張建民主任終審)
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